karen012077的部落格

閱讀『在狗籠裡長大的小孩』一書，讓目前離開臨床工作的我，又重拾對個案的熱情與好奇，彷彿回到工作崗位，不斷地為病人動腦與傷腦筋！

『在狗籠裡長大的小孩』是兒童精神科醫師布魯斯．培理所寫下的個案故事。在閱讀這本書其間，曾發生一段小插曲，正巧被一位德 國 醫師看到我在讀這本書，她好奇詢問書的內容，當我跟她解釋與PTSD(Post-traumatic stress disorder創傷後壓力症候群 )有關時，她相當意外--我為何會閱讀這看似深奧的書籍，其實這本書相當的淺顯易懂，裡頭對病理的解釋都是清楚且白話的，所以即使是一般人，也可以輕易閱讀！

『在狗籠裡長大的小孩』的內容大綱：(摘自天下文化書坊)

一個七歲大、可愛的黑人小女生在看診時會爬上醫師的大腿，小手伸到他的褲襠，想拉開他的拉鏈；一個三歲大的小女孩親眼看到她的母親被姦殺，她在家獨自面對母親的屍首，不知過了多久，才被人發現；年僅十六歲的少年刺死了兩名少女，然後姦屍；一個從十一個月大就被關在狗籠裡的男孩，照顧他的人只是餵他吃飽，幫他換尿布，直到六歲，唯一的同伴只有小狗……

這些不幸的孩子都是兒童精神科醫師培理的病人，貼在他們身上的標籤有自閉症、發展障礙、兒童精神分裂症、躁鬱症、注意力缺失和過動症、強迫症、憂鬱症、焦慮症，甚至包括腦癱。培理醫師用耐心與愛心去接觸這些孩子，分析他們的成長過程，發現創傷對幼兒大腦發育的影響，從而幫助那些孩子踏上療癒之路。

作者布魯斯．培理是一位兒童精神科醫師、兒童創傷學院資深研究員、聯邦調查局顧問，曾任德州兒童精神科主任、休士頓貝勒醫學院心理系研究室副主任。

 培理醫師不僅從精神科的角度來看這些孩子，還加上神經生理學的觀點來解釋孩子的問題。心理學家皮亞傑(Piaget,1896-1980)認為兒童的認知發展是依照：出生到一歲半的感覺動作期(sensory-motor period)、約一歲半到七歲的前操作期(preoperational period)、約七歲到十一歲的具體操作期(concrete operation period) 和約十二歲到十五歲的形式操作期(formal operation period) 循序發展而來。人的大腦構造從出生到進入成人階段，隨著腦部細胞的不斷分化，都在持續發展，兒童在成長階段，透過感覺與動作來學習認識自己和外界的環境(這就是感覺動作期)，使的大腦中的神經細胞不斷的連結，且持續的往上、向外發展，促使最外圍的大腦皮質變得更複雜，這樣的大腦結構若能因為足夠的刺激而發展完整，孩子在將來便能獨立面對外界不斷變化的挑戰。

書中在狗籠裡長大男童便是因為從小在封閉、缺乏社會刺激的環境下長大，因此造成大腦發展的遲緩甚至萎縮，進而限制住整個智力發展，結果被診斷為『腦癱』，這就是上面理論的反面例子。後來透過培理醫師的治療，在男童痊癒的過程中，更可以讓人瞭解人類大腦的潛力與特性！

最近跟好友聊到育兒經，身為 國文 老師的她，因為最近待在家坐月子無聊，又開始閱讀倫語，背誦三字經等古文，結果發現待在身邊三歲多的大女兒，在耳濡目染下也會背誦部分三字經，這也是豐富的環境刺激給予大腦，促成學習的最好例子！

因此在兒童的發展黃金時期，給予適時、適當的環境刺激與關懷，都將促使孩子發展出完整的認知能力，並學習良好的社會能力與情緒調適。

如果你對兒童發展有興趣，或已為人父母，或即將為人父母，『在狗籠裡長大的小孩』這本書會讓你對養兒育女有更多的刺激與認識！